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浙江新闻客户端
见习记者沈听雨通讯员张弛
“白露到，竹竿摇，满地金，扁担挑”，转眼又到开竿打山核桃的季节。每到这个季节，“噼啪”的敲击声便回荡在大小山谷中。
不过，在采摘季，村民因上山采摘山核桃意外摔伤的事件时有发生。日前，临安昌化69岁的周大伯就意外摔伤，目前还医院的重症监护室接受治疗，需要借助呼吸机才能维持生命。
周大伯自下岗后，便在老家承包了一块山地，种植山核桃树。他对这片山核桃林倾注了大量心血，凡事都亲力亲为。在山核桃收获的旺季，雇人帮忙之余也总忍不住自己亲自动手。
这不，几天前周大伯看到林地边缘有几棵树木没有采摘干净，觉得浪费了挺可惜。想想自己本就是当地公认的山核桃采摘高手，于是就爬上了树。谁知头一晕，便摔了下来，家人立医院。
据悉，周大伯采摘的山核桃树有三米多高。摔下来后，全身多处骨折，蛛网膜下腔出血，并出现了严重的肺挫裂伤和吸入性肺炎。最终，医院医院重症监护室。
医生表示，周大伯入院后不久，虽然神志清楚，但病情迅速加重并出现了呼吸衰竭的症状。重症监护室医生立即进行了气管插管和呼吸机辅助通气。经过抢救治疗，目前周大伯病情平稳。
其实，这并不是周大伯第一次因为山核桃采摘摔下树。周大伯的儿子指着他右侧股骨外侧皮肤一条长长的手术疤痕无奈说道：“这是前几年摔下来后，右侧股骨骨折手术留下来的。现在家里条件不错，再加上他有高血压病，家里人都劝他不要再自己采摘了，但就是闲不住。”
据了解，山核桃树多生长在陡峭的山坡上，且树木高大，采摘非常困难，目前多采取人工攀爬敲打的方式。因为携带安全绳索在树上活动很不方便，一些采摘者并不会采用安全防护措施。因此每年开杆季节，采摘者从高处坠落相关的伤亡事件屡见不鲜。
周大伯的女儿告诉记者：“今年当地也有多人有不同程度的受伤，但目前来看，我父亲伤的最严重。”
周大伯的主管医生石占利副主任医师从周大伯女儿的手机里，看到了几张山核桃采摘的照片和一段视频。看完后，石占利不禁感慨：“太惊险了！就像在树上表演杂技，采摘山核桃真不容易。”
因此，石占利提醒道：采摘山核桃时，一定要佩带安全工具，如保险带、保险帽和防坠器等，防患于未然。一旦从高处坠落，切忌随意搬动，防止骨折部位因不合理的搬动造成二次损伤，尤其对于颈部和躯干部位骨折，千万不能弯曲和扭转。如果有树枝或者硬物扎入体内，也不要在现场拔出。对于四肢局部出血者，可采用绷带或细绳之类，在伤口以上（近心端）进行加压包扎。此外，需尽快呼叫进行转运救治。
那么，四肢出血时，应该如何使用加压止血带包扎？
止血带的选择：选用弹性比较好的橡皮管或橡皮带子。现场若没有橡皮止血带，可以临时应用鞋带、布带、绳索、三角巾或毛巾之类代替。不可用电线、铁丝等作止血带用。
包扎部位：扎止血带以距离伤口10厘米处为好，上臂宜扎在上1/3处，不宜扎在上臂下1/3处，以防损伤桡神经。下肢为大腿中下1/3交界处。前臂和小腿双骨部位不宜扎止血带。但是，若发现伤者远端肢体明显缺血或者肢体严重挤压伤者时，应该禁用止血带止血。
包扎敷料：可以先用毛巾、衣服等物品作为敷料。敷料的宽度要超过止血带的宽度到2厘米，先在要扎止血带的地方做一个保护，然后再在敷料上扎上止血带止血，避免直接接触皮肤，造成压伤。
包扎的松紧度：以出血停止、远端摸不到脉搏为宜。
包扎的时间：止血带止血要按时放松，通常每30分钟到60分钟放松一次（3-5min），最多不要超过1.5小时，间隔5到10分钟后可以再重新扎上。
