尺神经损伤怎么锻炼

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新技术新手段二附院康复科为臂丛神经损 [复制链接]

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小宝出生后,家人给他洗澡、换衣服时,发现手总不对劲,右边胳膊感觉“软绵绵”的,没啥力气,这是怎么回事?

小宝妈妈抱着疑惑到网上求助,结果各种回复都有。有的说刚出生的宝宝本来就没什么力气,手不怎么动正常的。有的说可能是缺钙。有的说有问题,可能是骨折,千万别耽误……

小宝妈妈不放心,赶紧带孩子来到我院儿童康复科就诊,被诊断为臂丛神经损伤。

儿童康复科*小霏主任医师表示,新生宝宝出现臂丛神经损伤,多数以右侧居多,常常表现为损伤的一侧肌肉发生萎缩、肌力降低、关节挛缩,出现患肢运动控制或异常姿势障碍、感觉功能障碍、自主神经功能障碍等,无法获得手功能,甚至还可能会出现功能失代偿和畸形等异常表现。部分新生儿因锁骨骨折压迫臂丛神经也可能引起臂丛神经损伤。

臂丛神经损伤分为以下几类,如果家长发现宝宝胳膊出现以下症状,要引起警惕:

1.上干损伤又称为杜欧氏麻痹(Duchenne-Erb)。这类损伤的孩子可表现为:上肢呈内旋位,肘关节伸直,前臂旋前,手向尺侧偏斜。

2.中干损伤:前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱,手臂呈现“索要小费畸形”。

3.下干损伤:主要表现为手瘫痪、腕部不能动,如爪形手。

4.全臂丛神经损伤:表现为损伤侧的上肢运动与感觉全部麻痹,手臂呈现“悬吊瘫软”的状态。

臂丛神经损伤千万不能“等等看”

有的家长心疼孩子,怕治疗让孩子受“苦”,抱着“长大点就会好的”的态度观望。那么事实是否如此?*小霏主任表示,臂丛神经损伤一般来说出生后半年内疗效最好,所以建议出生后一个月就开始进行康复治疗。

特别提醒家长,一旦发现宝宝胳膊瘫软,千万不要“等等看”,如若错过早期治疗会有终身残疾的可能,医院确诊治疗,越早发现,越早治疗,康复的几率越大。

手术是否能解决康复问题

有的家长担心孩子太小不能承受手术,*小霏主任分析说,臂丛神经损伤新生儿首选的是及早进行康复治疗,而不是手术处理。

判断是否需要手术,需观察宝宝手的肌力与功能,有无Horner征(霍纳征),以及宝宝出生后3个月、6个月时的运动功能表现。而需要手术的患儿,术后也必须进行康复治疗与干预。

康复内容包括

物理因子治疗、感觉运动控制训练、生长发育训练、中医传统疗法等。经过早期、规范的康复治疗,多数的臂丛神经损伤患儿可以得到功能的提高与恢复。

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